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01.健康保險是在被保險人因為疾病為疾病、分娩及其所致殘廢或死亡時給付保險金。 |
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02.住院醫療保險是提供基本醫療保障的醫療保險商品。 | ||
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03.住院醫療保險之保險金給付方式可分為實支實付型及日額型兩種。 |
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04.實支實付型住院醫療保險是就被保險人住院醫療支出之費用扣除全民健康保險已給付 的部分予以給付。 |
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05.重大疾病保險在被保險人罹患該條款所約定的重大疾病時，由保險公司給付保險金。 | ||
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06.長期看護保險通常會提供保險費豁免的優惠。 | ||
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07.健康保險商品的保障範圍會因為商品的不同而有所差異。 | ||
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08.健康保險通常會有等待期間的規定。 | ||
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09.健康保險約定等待期間是為了防範逆選擇的發生。 | ||
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10.保險公司對於在等待期間發生的保險事故不會理賠。 | ||
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11.等待期間是指在保險單條款中約定對於被保險人自契約生效經過一定期間後才罹患的 疾病，保險公司予以理賠保險金。 |
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12.等待期間發生的保險事故保險公司不必負責，因此保險公司也不能收取這段期間的保 險費。 |
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13.依照現行住院醫療費用保險單 示範條款對於住院的定義，被保險人必須是經醫師診斷 後入住「醫院」接受「診療」才符合住院的要件。 |
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14.在診所甚至非醫療院所的住院行為，保險公司不會給付住院醫療保險金。 | ||
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15.投保住院醫療保險在醫院進行療養、安養等，保險公司不會給付。 | ||
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16.醫院進行復健等未辦理住院之醫療行為等，保險公司不會給付住院醫療保險金。 | ||
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17.保險公司如果在投保時有詢問被保險人是否投保其他保險公司的實支實付型醫療保險 ，被保險人回答為「否」但實際上有投保者，則保險公司未來在理賠時仍得要求被保 險人檢具醫療費用收據正本。 |
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18.保險公司如果在投保時有詢問被保險人是否投保其他保險公司的實支實付型醫療險， 若被保險人回答為「是」而保險公司仍然同意承保，則保險公司未來在被保險人申請 理賠時，就不能以未檢具收據正本為理由拒絕理賠。 |
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19.被保險人投保的二張以上實支實付型醫療保險均屬於同一家保險公司的保單時，則保 |
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20.醫療保險以附約方式投保，一般而言費率會比單獨投保來的便宜。 | ||
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01.為了保障因為疾病就醫的費用支出可以選擇投保 (1) 年金保險 (2) 投資型保險 (3) 健康保險 (4) 旅行平安保險 |
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02.下面哪種保險有提供醫療保險金的給付： (1) 年金保險 (2) 住院醫療保險 (3) 投資型保險 (4) 以上皆是 |
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03.住院醫療保險對於被保險人因為疾病或傷害住院治療時支出之哪些費用負給付保險金 之責任 (1) 住院醫療費用 (2) 手術費用 (3) 病房費用 (4) 以上皆是 |
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04.下列哪些是住院醫療保險規定的除外責任項目： (1) 被保險人的故意行為 (2) 非因意外傷害事故所作的美容整形 (3) 健康檢查 (4) 以上皆是 |
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05.對屬於醫療保險條款所約定的除外責任項目，保險公司會： (1) 全額理賠 (2) 比例理賠 (3) 拒絕理賠 (4) 以上皆非 |
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06.下面哪種保險有提供醫療保險金之給付： (1) 人壽保險 (2) 住院醫療保險 (3) 年金保險 (4) 責任保險 |
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07.下列何者是投保健康保險應該注意的地方： (1) 注意不同商品的保障範圍 (2) 注意等待期間的約定 (3) 注意條款約定的除外責任項目 (4) 以上皆是 |
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08.下列何者不是重大疾病保險所約定的重大疾病項目 (1) 心肌梗塞 (2) 癱瘓 (3) 流行性感冒 (4) 重大器官移植手術 |
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09.下列何者是重大疾病保險所約定的重大疾病項目 (1) 登革熱 (2) 腦中風 (3) 日本腦炎 (4)急性腸胃炎 |
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10.哪種保險在申請理賠時會要求提供醫療費用收據正本 (1) 實支實付型醫療保險 (2) 日額型醫療保險 (3) 長期看護保險 (4) 失能保險 |
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11.下列哪一種是屬於健康保險 (1) 重大疾病保險 (2) 癌症健康保險 (3) 失能保險 (4) 以上皆是 |
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12.下列哪一種不是屬於健康保險 (1) 重大疾病保險 (2) 癌症健康保險 (3) 旅行平安保險 (4) 長期看護保險 |
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13.健康保險中，對於被保險人因為疾病或傷害住院所支出之醫療費用給付保險金的商品 是 (1) 重大疾病保險 (2) 防癌保險 (3) 住院醫療保險 (4) 長期看護保險 |
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14.健康保險中，對於被保險人因為罹患癌症時所支出的醫療或手術費用給付保險金的商 品是 (1) 重大疾病保險 (2) 癌症健康保險 (3) 住院醫療保險 (4) 長期看護保險 |
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15.健康保險中，對於被保險人因為罹患心肌梗塞等條款所約定的疾病時給付保險金的商 品是 (1) 重大疾病保險 (2) 防癌保險 (3) 住院醫療保險 (4) 長期看護保險 |
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16.健康保險中，對於因為老年痴呆或長期臥病在床的被保險人，在經診斷符合契約所約 定的長期看護狀態時，由保險公司定期給付保險金的商品是 (1) 重大疾病保險 (2) 防癌保險 (3) 住院醫療保險 (4) 長期看護保險 |
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17.健康保險中，對於被保險人因為意外或疾病而無法工作時，由保險公司依照條款約定 給付保險金的商品是 (1) 重大疾病保險 (2) 失能保險 (3) 住院醫療保險 (4) 長期看護保險 |
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18.某甲已經投保A公司的實支實付型醫療保險，後又向B公司申請投保另一張實支實付型 醫療保險，且某甲對B公司詢問是否重複投保實支實付型醫療保險時回答為「否」， 其後某甲因病就醫治療，若在申請實支實付型醫療保險金時均未檢具收據正本，則： (1) A公司得拒絕理賠 (2) B公司得拒絕理賠 (3) A公司及B公司均得拒絕理賠 (4) A公司及B公司均不得拒絕理賠 |
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19.某甲已經投保A公司的實支實付型醫療保險，後又向B公司申請投保另一張實支實付型 |
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20.某甲如果先後投保A公司三張實支實付型醫療保險，其後某甲因病就醫治療，在申請 實支實付型醫療保險金時均未出具醫療費用收據正本，此時A公司： (1)一張可以拒絕理賠 (2) 二張可以拒絕理賠 (3) 三張都可以拒絕理賠 (4) 三張都不可以拒絕理賠 |
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